Пункция костного мозга для исследования костного мозга
Пункция (аспирация) костного мозга — это медицинская процедура по забору небольшого количества жидкого содержимого костного мозга для анализа. Врач делает прокол специальной тонкой иглой чаще всего в области тазовой кости (подвздошной) или грудины под местным обезболиванием. Процедура занимает около 15–30 минут.
Как проводится процедура
-
Подготовка кожи: Врач обрабатывает место прокола антисептиком.
-
Обезболивание: Место ввода иглы и надкостница обкалываются местным анестетиком (например, новокаином или лидокаином), поэтому сильной боли пациент не чувствует.
-
Прокол и забор: Через несколько минут врач вводит специальную короткую иглу с мандреном (стержнем) внутрь кости на небольшую глубину.
-
Аспирация: К игле присоединяют шприц и быстрым движением оттягивают поршень, чтобы набрать немного жидкого костного мозга. В этот момент может возникнуть резкое, но быстрое ощущение тянущей боли или давления.
-
Завершение: Иглу извлекают, на место прокола накладывают стерильную повязку.
Возможные точки для прокола
-
Гребень подвздошной кости (таз): Пациент лежит на животе или на боку. Самое частое и удобное место.
-
Грудина (стернальная пункция): Пациент лежит на спине. Прокол делают посередине груди.
Что делать после процедуры
-
Место прокола нельзя мочить в течение первых суток.
-
На один-два дня стоит исключить тяжелые физические нагрузки и посещение бани/бассейна.
-
Небольшая боль или синяк в зоне прокола считаются нормой и проходят самостоятельно через несколько дней.
пециальной сложной подготовки к пункции костного мозга (аспирации) обычно не требуется. Достаточно принять гигиенический душ, сдать предварительные анализы крови (включая коагулограмму) и за 1–2 часа до процедуры сделать легкий перекус, так как голодать перед манипуляцией не рекомендуется.
Что нужно сделать перед процедурой
-
Сообщите врачу о лекарствах. Обязательно предупредите доктора, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин и др.), или имеете аллергию на новокаин/лидокаин.
-
Питание. Не голодайте. За 1–2 часа до пункции разрешен легкий завтрак или обед, чтобы избежать головокружения и слабости.
-
Гигиена. Примите душ в день процедуры. Одевайтесь в свободную и удобную одежду.
-
Психологический настрой. Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 15–20 минут.
Как проходит манипуляция
-
Врач обрабатывает место прокола антисептиком (чаще всего это грудина или подвздошная кость таза).
-
Выполняется местное обезболивание кожи и надкостницы.
-
Специальной тонкой иглой делается быстрый прокол и берется небольшой объем жидкого костного мозга.
-
После забора на место прокола накладывают стерильную повязку, и некоторое время нужно полежать (около 15–30 минут).